伏立诺他(Vorinostat)
【药品属性】
T-细胞淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
【药品简介】
伏立诺他是人体内组蛋白去乙酰酶HDAC的抑制酶剂。这些酶HDAC有催化蛋白质相关化学反应的作用。在有些癌细胞中,有HDACs过表达或突变,或异常补充HDACs至致癌转录因子致核心核小体组蛋白的低乙酰化,对癌细胞的生长起到了关键作用,因此伏立诺他通过抑制HDAC酶类影响癌细胞的增值分裂等。
【药品特色】
伏立诺他用于治疗加重、持续和复发或用两种全身性药物治疗后无效的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL,一种非霍奇金淋巴瘤)。
【适应症】
1、皮肤T-细胞淋巴瘤有进展性,持久或复发疾病的患者。
2、用过或进行两种皮肤方面的全身治疗后仍然需要治疗的患者。
【用法用量】
推荐剂量:400 mg,每日一次,随餐服用;胶囊不能被打开或粉碎;连续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用。
【不良反应】
1、腿部出现血块凝集(深静脉血栓形成).
2、一条腿出现突然肿胀。
3、腿部出现疼痛或触痛,且只有在站立或行走时才能感觉到这种疼痛。
4、局部出现发热,且肿胀部位的皮肤出现发红或颜色改变。
5、血液凝块游走至肺部(肺栓塞)。
6、突然发作的尖锐胸痛。
7、脉搏急促。
8、气短。
9、 晕厥。
10、咳出血性分泌物。
11、焦躁不安。
12、多汗。
13、脱水,这可能发生在患者出现恶心、呕吐或腹泻后没能及时补液的情况。
14、全血细胞计数降低:患者的医生应定期为患者做血液检测以检查血细胞计数。
15、红细胞降低:红细胞降低可能让患者容易疲倦或感觉疲劳,患者可能出现苍白,气短。
16、血小板降低:血小板降低可能导致皮下的异常出血或容易碰伤,这种情况出现时应立即告知医生。
17、高血糖:如果患者本身有高血糖或糖尿病,应在医生指导下时常监测血糖。如果患者血糖高于正常应立即告知医生。
18、心电图异常:医生应定期检查患者的血电解质及心电图。
伏立诺他最常见的副作用还包括:肠胃问题(如腹泻、恶心、呕吐、纳差,便秘和体重降低),疲乏,头晕,头痛,口干及味觉异常,肌肉疼痛,脱发,寒战,发热,上呼吸道感染,咳嗽,血肌酐升高,以及足部、踝部或腿部的肿胀或搔痒。
【注意事项】
1、患者每天至少饮2 L液体以防止脱水,严重呕吐或腹泻应立即告知医生。
2、接受治疗的患者如发生不寻常出血反应立即求医。
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