经

1.织物上纵的方向的纱或线（跟“纬”相对）：～。～线。2.中医指人体内气血运行通路的主干：～脉。～络。

脉

1.血管：动～。静～。2.脉搏：切～。3.植物叶子上的筋络：平行～。网状～。4.连贯分布成为一个系统的东西：山～。矿～。

络

1.网状的东西：橘～。丝瓜～。网～。2.中医指人体内气血运行通路的旁支或小支：经～。

经脉

中医学名词。 人体内气血运行的主要通路。经络系统中直行的干线。

经络

中医学名词。指人体内血气运行通路，包括主干和分支。

从以上对经、脉、络的字义来看，各字作普通名词用时，都是有具体的实物所指，并不是抽象的。作中医学名词用时，人体的经络是指人体内气血运行通路的主干及旁支或小支。脉是指血管。

从古书里记载“神农尝百草”、太嗥伏羲氏“尝味百药而制九针”等资料可知，包括经、络、脉在内的中医学知识的获得离不开医学实践，是随着人们在实践中对人体的认识的不断深入，逐步积累而形成的。而先古时代，由于受主客观条件的限制，人们对人体的了解是肤浅的、神秘的。把生活实践中在患病的机体上发现的一些现象试图与天文、地理等自然现象进行类比、联系，经络也是如此，把人体内具有的与自然界经、络有相似结构和属性的结构进行类比、命名。穴位也是如此，从最初偶然发现的个别穴位，不断积累，由少到多。后世医家为便于掌握使用，就把众多的穴位进行归纳梳理，用线连接起来，制成经穴图，流传后世。这在古书中是可以找到依据的。但这里所指的“经络”与实物的经、络、经络是不完全一样的，既有联系又有区别。它可能是位于机体深部实物经、络、脉在体表的外在影像，更可能是为了便于研究使用而人为画出来的。因为到目前为止，人们仍然没有找到“十二经脉”物化在人体上的对应结构。

纵观中医的发展史，在历史上一直是开放的，是不断完善发展的。古人在当时原始落后的条件下，无法保证总结的经验都是正确的、实效的，所形成的理论可能是不完善甚至是错误的，那就需要用辩证唯物主义的眼光去看待，不能对古人抱有过高期望，否则反而会受局限、走弯路，或者走到另一面，不容忍古人的任何错误。

国人受传统儒家思想的影响，处事中庸，缺乏冒险精神，多数人存在探索、发现、否定的意识不强，不善于提出问题，更多的是习惯于被动回答问题，在行动上常常表现为学习、求证、消化、模仿、完善、适用，有些人甚至是盲从。数十年来，研究经络与针灸的历程本身就是最好的例证。我们见过寻求单一答案的各种无用功，也见过一丁点似是而非的发现，就引发“轰动”，甚至最终反过来逼出人命。但在中医界，鲜见有人对前人的理论学说有过质疑、否定。

在人体大体结构已经被现代医学剖析的几乎没有秘密可言的今天，如果想在古人假设的定义下去找独立于现代认识之外的证据，那就难免走进死胡同，结果也就可想而知。当然也不能完全否认古人有穿越时空的先知，那就要另当别论了。

理论来源于实践，在实践中检验，反过来又服务于实践。拿破仑的日心学说替代了曾经被西方世界视作至高无上的地心学说，尽管他自己付出了生命的代价。

如果换个思路，结合现代解剖学、生理学、代谢及内分泌学等基础知识，从血管、神经的结构及功能以及器官组织局部微调节方面对经络现象加以解释，而不拘泥于对古老记载的验证，也许会使人们更能信服。理论的提出只有说服了自己，才有可能让他人信服。

事实上中医的诊脉，触摸的就是桡动脉，刺络疗法刺的也是静脉及毛细血管。大多数穴位也是与血管神经的分布密切相关的。现代有学者提出的脊柱区带理论与背俞穴、夹脊穴、膀胱经在位置上是有密切关联的。西方医学在对人体穴位的研究上，提出的应激点观点，也许有借鉴意义。

即使是经典的，也需要与时俱进。

左天读到了成都市青白江区卫生健康局官方账号于2018-12-03 推出的一篇题为“经络穴位图的传承印迹”的文章，感觉很有意义，以上是自己读后的感悟。不知对否，希望讨论

（一位喜欢中医的西医内科医生）

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