贫血的概念

人体内的血液一共由两部分组成,分别是血浆和血细胞。血液内有着多种营养物质,比如有无机盐,激素,酶,抗体等等,它有着将氧气送往全身各处的作用。如果人体内的血液数量比正常值少,那么就有可能是患上了贫血。生活中人们大都听说过贫血,但对于贫血的概念还是知之甚少,那么,它的概念是什么呢?

贫血是指全身循环血液中红细胞容量低于正常的病理状态,鉴于红细胞容量的测定较为复杂费时,临床上通常以测定血液红细胞浓度来判定贫血的有无及程度,当外周血单位体积内血红蛋白量、红细胞数和(或)红细胞比容低于正常时即称之为贫血。其中以血红蛋白浓度最为准确,可靠且重复性好。正常人红细胞浓度与年龄、性别、居住地海拔高度及某些生理状况如妊娠等有关系。

在中国非高原地区成人男性血红蛋白量低于120克每升,红细胞计数少于4.0×1012每升或红细胞比容低于0.4,成人女性血红蛋白量低于110克每升,红细胞计数少于3.5×1012每升或红细胞比容低于0.4,孕妇血红蛋白量低于100克每升可诊为贫血。在某些病理状态下,血浆容量改变明显,此时单血红蛋白浓度指标判定贫血易引起误诊或漏诊,贫血不是一种特定的疾病而是多种不同疾病共有的症状。

造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”;红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”,但较少见;常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”;缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”,缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,多见于婴儿和孕妇长期营养不良;缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”,伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩,病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。

贫血症状有轻有重,取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。


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