泽泻

3928 泽泻出自《神农本草经》。别名：水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、天鹅蛋等。属多年生沼生植物，高50-100cm。地下有块茎，球形，直径可达4.5cm，外皮褐色，密生多数须根。功能主治利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。中文名泽泻界植物界纲单子叶植物纲 Liliopsida科泽泻科 Alismataceae种泽泻 A. plantago-aquatica别名水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、天鹅蛋、天秃、禹孙、水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花、芒芋亚目泽泻亚目分布区域东北、华东、西南及河北、新疆、河南等地。门被子植物门 Magnoliophyta目泽泻目 Alismatales属泽泻属 Alisma二名法 Alisma plantago-aquatica功能主治利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。中药属性入药部位本品为泽泻科（Alismataceae）植物泽泻Alisma orientale(Samuels)Juzep.的干燥块茎。性味归经味甘；淡；性寒。归肾；膀胱经。用法用量内服：煎汤，6-12克；或入丸、散。禁/宜人群1、肾虚精滑无湿热者禁服。2、《本草经集注》：畏海蛤、文蛤。3、《别录》：扁鹊云，多服病人眼。4、《医学入门》：凡淋、渴，水肿，肾虚所致者，不可用。5、《本草经疏》：病人无湿无饮而阴虚，及肾气乏绝，阳衰精自流出，肾气不固精滑，目痛，虚寒作泄等侯，法咸忌之。炮制方法除去茎叶及须根，洗净，用微火烘干，再撞去须根及粗皮。1.泽泻：拣去杂质，大小分档，用水浸泡，至八成透捞出，晒晾，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干。2.麸制：取麸皮，撒入锅内，待起烟时，加入泽泻片，拌炒至黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每泽泻片100kg，用麸皮10kg。3.盐麸制：取泽泻片，用盐匀润湿，晒干，再加入蜜制麸皮，按麸炒制法炮制，每泽泻500kg，用盐6kg；用麦麸60kg。水适量。4.酒制：在100度热锅中加泽泻片，翻炒数次，用酒喷匀，炒干，取出放冷即可。每泽泻100kg，用酒5kg。5.盐泽泻：取泽泻片，用盐水喷洒拌匀，稍闷润，置锅内用文火微炒至表面略现黄色取出，晾干。（每泽泻片100斤，用盐二斤八两，加适量开水化开澄清）《雷公炮炙论》：细锉，酒浸一宿，漉出，暴干任用。地理分布生态环境：生于沼泽边缘或栽培。资源分布：分布于东北、华东、西南及河北、新疆、河南等地。各家论述1.《本草衍义》：泽泻，其功尤长于行水。张仲景曰，水蓄渴烦，小便不利，或吐或泻，五苓散主之。方用泽泻，故知其用长于行水。《本经》又引扁鹊云，多服病人眼涩，诚为行去其水。张仲景八味丸用之者，亦不过引接桂、附等归就肾经，别无他意。凡服泽泻散人，未有不小便多者；小便既多，肾气焉得复实？今人止泄精，多不敢用。2.《医经溯洄集》：张仲景八味丸用泽泻，寇宗奭《本草衍义》云，不过接引桂、附等归就肾经，别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药，固不待泽泻之接引而后至也。附子乃右肾命门之药，官桂能补下焦相火不足，亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经，然其功亦能强阴，且手太阴为足少阴之上原，原既有滋，流岂无益？且泽泻虽咸似泻肾，乃泻肾邪，非泻肾之本也，故五苓散用泽泻者，讵非泻肾邪乎？白茯苓亦伐肾邪，即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他，盖取其泻肾邪，养五脏，益气力，起阴气，补虚损之功。3.《本草蒙筌》：泽泻，多服虽则目昏，暴服亦能明目，其义何也？盖泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。二者不可不知。4.《纲目》：泽泻，气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有湿热，则头重而目昏耳鸣，泽泻渗去其湿，则热亦随去，而土气得令，清气上行，天气明爽，故泽泻有养五脏、益气力、治头旋，聪明耳目之功，若久服则降令太过，清气不升，真阴潜耗，安得不目昏耶？仲景地黄丸，用茯苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非引接也，古人用补药，必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙，后世不知此理，专一于补，所以久服必至偏胜之害也。神农书列泽泻于上品，复云久服轻身、面生光，陶、苏皆以为信然，愚窃疑之。泽泻行水泻肾，久服且不可，又安有此神功耶，其谬可知。5.《本草汇言》：方龙潭云，泽泻有固肾治水之功，然与猪苓又有不同者，盖猪苓利水，能分泄表间之邪；泽泻利水，能宣通内脏之湿。泽泻，利水之主药。利水，人皆知之矣：丹溪又谓能利膀胱、包络之火，膀胱包络有火，病癃闭结胀者，火泻则水行，行水则火降矣，水火二义，并行不悖。泽泻6.《本草通玄》：《别录》称其止遗泄，而寇氏谓泄精者不敢用，抑何相刺谬也？盖相火妄动而遗泄者，得泽泻清之而精自藏，气虚下陷而精滑者，得泽泻降之而精愈滑矣。7.《药品化义》：凡属泻病，小水必短数，以此（泽泻）清润肺气，通调水道，下输膀胱，主治水泻湿泻，使大便得实，则脾气自健也。因能利水道，令邪水去，则真水得养，故消渴能止。又能除湿热，通淋沥，分消痞满，透三焦蓄热停水，此为利水第一良品。8.《本草正义》：泽泻，蕞善渗泄水道，专能通行小便。《本经》气味虽曰甘寒，兼以其生长水泽，因谓之寒，其实轻淡无味，甘于何有？此药功用，惟在淡则能通，《本经》称其治风寒湿痹，亦以轻能入络，淡能导湿耳，云治风寒，殊非其任。其能治乳难者，当以娩后无乳者言，此能通络渗泄，则可下乳汁，非产乳百病之通用品。其兼能滑痰化饮者，痰饮亦积水停湿为病，惟其滑利，故可消痰。总之，渗泄滑泻之药，必无补养之理。《本经》养五脏，益气力云云，已属溢美太过，而甄权竟谓可治肾虚精自出，大明且谓补女人血海，令人有子，洁古亦谓入肾经，去旧水，养新水。皆非药理之真。9.《本经》：主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥健。10.《别录》：补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋沥，逐膀胱、三焦停水。11.《药性论》：主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，宣通水道。12.《日华子本草》：治五劳七伤，主头旋、耳虚鸣，筋骨孪缩，通小肠，止遗沥、尿血。13.《医学启源》：治小便淋沥，去阴间汗。《主治秘诀》云，去旧水，养新水，利小便，消水肿，渗泄止渴。. 李杲：去脬中留垢、心下水痞。.《纲目》：渗湿热，行痰饮，止呕吐、泻痢，疝痛，脚气。经典附方泽泻汤《金匮要略》；泽泻汤《圣济总录》；三白散《本草纲目》；泽泻散《妇人良方》；泽泻散《宣明论方》治臌胀水肿：白术、泽泻各25克．上为细末煎服克茯苓汤调下．或丸亦可服三十丸．（《保命集》白术散）治水肿小便不利：泽泻、白术各12克车前子9克茯苓皮克西瓜皮24克．水煎服．（《全国中草药汇编》）治妊娠气壅身体腹胁浮肿喘息促大便难小便涩：泽泻50克桑根白皮50克（锉）木通50克（锉）枳壳50克（麸炒微黄去瓤）赤茯苓50克槟榔50克．上件药捣，粗罗为散每服20克以水一中盏入生姜半分煎至六分．去滓每于食前温服以稍利为效．（《圣惠方》泽泻散）治心下支饮其人苦冒眩：泽泻250克白术100克．以水二升煮取一升．分温服．（《金匮要略》泽泻汤）治痰饮内停头目晕眩呕吐痰涎：泽泻、白术各9克荷叶蒂5枚菊花6克佩兰3克．泡煎代茶．（《浙江中医药）1979 8:288清眩茶）常见附方①治臌胀水肿：白术、泽泻各25克。上为细末，煎服克，茯苓汤调下，或丸亦可，服三十丸。（《素问病机保命集》白术散）②治心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻25克，白术100克。上二味，以水二升，煮取一升，分温服。（《金匮要略》泽泻汤）③治冒暑霍乱，小便不利，头晕引饮：泽泻、白术、白茯苓各克。水-盏，姜五片，灯心十茎，煎八分，温服。（《纲目》三白散）④治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩：泽泻，桑白皮（炒）、槟榔、赤茯苓各2.5克。姜水煎服。（《妇人良方》泽泻散）⑤治湿热黄疸，面目身黄：茵陈、泽泻各50克，滑石克。水煎服。（《千金方》）⑥治寒湿脚气，有寒热者：泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓，木通、萆薢各25克。水煎服。（《外科正宗》）⑦治小儿齁蛤，膈上壅热，涎潮：泽泻一分，蝉衣（全者）二十一个，黄明胶（手掌大一片，炙令焦）。上为细末.每服一钱，温米汤调下，日进二服，未愈再服。（《宣明论方》，泽泻散）泽泻的作用⑧治酒风，身热解惰，汗出如浴，恶风少气：泽泻、术各十分，麋衔五分。合，以三指撮，为后饭。（《素问》）⑨治风虚多汗，恶风寒颤：泽泻、防风（去皮）、牡蛎（煅赤）、苍术（米泔浸，去皮，炒）各一两，桂（去租皮）三分。上五味，捣罗为细散。每服二钱匕，温粥饮调下，不计时。（《圣济总录》泽泻散）⑩治肾脏风生疮：泽泻、皂荚，水煮烂，焙干为末，炼蜜为丸，如桐子大。空心，以温酒下十五丸至二十丸。（《经验方》）⑾治虚劳膀胱气滞，腰中重，小便淋：泽泻一两，牡丹三分，桂心三分，甘草三分（炙微赤，锉），榆白皮三分（锉），白术三分，赤茯苓一两，木通一两（锉）。上药粗捣罗为散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，食前温服。（《圣惠方》泽泻散）⑿治五种腰痛：泽泻半两，桂（去粗皮）三分，白术、白茯苓（去黑皮）、甘草（炙，锉）各一两，牛膝（酒浸，切，焙）、干姜（炮）各半两，杜仲（去粗皮，锉，炒）三分。上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，空心、日午，夜卧温服。（《圣济总录》泽泻汤）⒀水湿肿胀。用白术、泽泻各一两，共三工业区末，或做成丸子。每服三钱，茯苓汤送下。⒁暑天吐泻（头晕，渴饮，小便不利）。用泽泻、白术，白茯苓各三钱，加水一碗、姜五片、类灯心十根，煎至八成，温服。文献记载《纲目》：楼氏医家系世传，博学全善辑《本事方》：宋.许叔微撰《千金方》：唐.孙思邈撰《普济方》：明太祖第五子周定王主持，教授滕硕、长史刘醇等人执笔汇编 06年《用药法象》：金.李杲撰《博济方》：宋.王兖撰《圣惠方》：宋太宗太平兴国三年，官修药方百卷《本草汇言》：倪朱漠编.公元24年《本草备要》：汪昂编著公元94年,清康熙33年《本草衍义》：寇宗爽编著公元11年，宋政和6年《丹溪心法》：元.朱震亨著述，明.程充校订《本草经疏》：明.缪希雍撰，又名《神农本草经疏》《药品化义》：明.贾所学撰，清.李延昰补订《本经疏证》：清.邹谢撰公元1832年《本草正义》：张山雷编著公元1920年《本草新编》：清.陈士铎著《经验良方》：清.姚俊辑泽泻《雷公炮炙论》：清末.张骥辑《本草纲目》：明代.李时珍著《南方主要有毒植物》：广东省农林水科学技术服务经济作物队编著 1970年

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