索拉非尼的药物相互作用是什么？如果我服用过量，我该怎么办？

1、诱导剂：没有关于诱导剂对索拉非尼代谢影响的临床数据。诱导剂（如利福平、贯叶连翘（或贯叶连翘，俗称圣约翰草）、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、地塞米松）可加速索拉非尼的代谢，从而降低索拉非尼的药物浓度。

2、抑制剂：酮康唑是一种强抑制剂。健康男性志愿者每天服用一次酮康唑，连续服用7天，并与单剂索拉非尼50mg合用，索拉非尼的平均血药浓度没有变化。因此，索拉非尼和抑制剂之间的药物代谢相互作用不太可能。

3、底物：华法林是一种底物，通过比较服用索拉非尼和安慰剂的患者来评估索拉非尼对华法林代谢的影响。与安慰剂相比，接受索拉非尼和华法林的患者的平均 PT-INR 值没有变化。然而，当患者联合使用华法林时，应定期监测 INR 值。

4、CYP 异构体选择性底物：索拉非尼既不是这些细胞色素 P450 同工酶的抑制剂也不是诱导剂。

5、与其他抗肿瘤药物的相互作用：在临床试验中，索拉非尼与其他常规剂量的抗肿瘤药物联合使用，包括吉西他滨、奥沙利铂、阿霉素和伊立替康。索拉非尼不影响吉西他滨和奥沙利铂的药物代谢。索拉非尼和多柔比星的组合导致肝癌患者中多柔比星的平均 AUC 增加了 21%。索拉非尼与伊立替康合用时，伊立替康的活性代谢物（经μ酶代谢）SN-38的AUC增加67%-120%，伊立替康的AUC值增加26-42% .

过量：索拉非尼过量没有具体的治疗方法。索拉非尼的最高剂量为0.8g，每天两次。在该剂量观察到的主要不良反应是腹泻和皮肤毒性。如果怀疑过量，应停药，并密切观察患者并给予适当护理支持。如有需要请咨询康美星海外医疗医疗顾问：或扫码加下方微信！

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