恩杂鲁胺 Enzalutamide 安可坦 Xtandi
【中文名】：恩杂鲁胺
【商品名】：Xtandi
【英文名】：Enzalutamide
【制造药厂】：Astellas 安斯泰来
【规格】：40mg*112胶囊
【恩杂鲁胺Xtandi(Enzalutamide) 简介说明】
恩杂鲁胺(Enzalutamide)是一种雄激素受体抑制剂，它作用于雄激素受体信号通路的步骤不同。研究表明，苯丙胺能抑制雄激素受体与雄激素受体的结合，抑制雄激素受体的核易位和与DNA的相互作用。
药品特色:恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，用于治疗有转移去势耐受前列腺癌患者。
【适应症】
前列腺癌
【用法用量】
(1)推荐剂量为160mg口服，每天一次。
(2)空腹或饭后服药，应整粒吞服。
【常见不良反应】
最常见的不良反(≥10%)为乏力/疲劳，背痛，食欲降低，便秘，关节痛，腹泻，热潮红，上呼吸道感染，外周性水肿，呼吸困难，骨骼肌疼痛，体重减轻，头痛，高血压，眩晕。
【警告及注意事项】
(1)接受XTANDI患者0.5%发生癫痫。有癫痫发作诱发因素的患者其发病率达2.2%，一旦出现癫痫症状，应永久终止XTANDI
(2)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：应永久停用。
【特殊人群】
老年人：老年人无需调整剂量。
儿童：本品用于治疗成年男性去势抗性的前列腺癌，因此没有儿童相关的使用数据。
肝功能不全：轻度、中度或重度肝功能不全(分别为Child-Pugh Class A, B 或C)病人无须调整剂量。 然而，在重度肝功能不全病人曾观察到药物半衰期延长的现象。
肾功能不全：轻度或中度肾功能不全病人无须调整剂量。重度肾功能不全或末期肾病病人应小心使用。
【禁忌症】
孕妇禁用。
【药物相互作用】
(1)避免与强CYP2C8抑制剂同用，因为其会增加Xtandi血浆水平，如需要共同给药，减低XTANDI剂量。
(2)避免与中强CYP3A4或CYP2C8诱导剂同用，因其会降低XTANDI血浆水平。如需要共同给药，增加XTANDI剂量。
(3)避免与治疗指数窄的CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物药同用，因XTANDI或降低这些物质在血浆中的水平，如果Xtandi要与华法林(CYP2C9底物)同用，则行INR监测。
【恩杂鲁胺Xtandi(Enzalutamide) 储存】
1.将胶囊保存在包装中，直到需要服用为止。
2.将Xtandi储存在20℃至25℃之间，放在原始包装中并置于阴凉干燥处，不要放置在浴室或水槽附近，窗台上或车内，高温和潮湿会破坏药物。
3.不要使用任何泄露或损坏的胶囊。
4.将XTAND药物放在儿童接触不到的地方
【恩杂鲁胺Xtandi(Enzalutamide) 药物过量】
出现药物过量时，停止用药并启动一般性支持医疗措施。药物过量会增加癫痫的风险。
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