常用中药搭配功效大全

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为响应国家中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）精神，为了普及中医药知识，让中医药知识走入普通百姓家，今天是2022年8月1日桃花岛陈药师就来说说泻下中药。

何谓泻下中药？凡是以攻积、逐水、滑肠或润肠为主要功效的中药，统称为泻下中药。主要用于治好大便不通、肠胃积滞或实热内结、寒积水饮停蓄等病证。通常分不三类：

一、攻下中药：此类中药多苦寒，有攻下通便，降泻火热作用，用于治好胃肠积滞的大便秘结的里实证，对实热壅盛、热积便秘尤其适宜；

二、峻下逐水中药：此类中药多作用峻猛，能引起强烈的腹泻且使大量的水分经大便排出，用于治好水肿、胸腹积水、痰饮积聚、嚼满壅实等证；

三、润下中药：此类中药多种子或种仁入药，富含油脂，有润燥滑肠、润下通便的作用，适用于老年人、体虚人、病后血虚或津液不足之人。常用中药搭配功效大全。

使用泻下中药注意事项：

1、要据临床症状辩证论治，合理选用、适当配伍；对里证兼外感表邪宜先解表再泻下；对里实而正虚的患者，应配补益中药以达到攻补兼施；血虚者宜配补血中药；气滞者宜配行气理气中药；等等。

2、对久病、年老体弱宜慎用，对孕妇、经期宜忌用；

3、中病即止，否则将伤脾胃。

【泻下中药】

1、大黄苦寒，脾胃肝肠，攻积导滞，泻下凉血，活血祛瘀。2、芒硝咸寒，归胃大肠，软坚泻下，清热消肿，泻火消痰。3、泻叶苦寒，归大肠经，泻热导滞，清热利肠、不可久煎。4、芦荟苦寒，肝胃大肠，泻热导滞，消疳杀虫，清热凉肝。5、麻仁甘平，脾胃大肠，润肠通便，滋阴补血，活血通淋；6、郁李仁苦，脾大小肠；润肠通便，利水消肿，下气导滞；7、蜂蜜甘平，心肺大肠，润肠通便，润肺止咳，滋养补中。8、甘遂苦寒，肺肾大肠，泻下逐水，消肿散结，峻下要药。9、大戟苦寒，归肺脾肾，泻下逐饮，消肿散结，以毒攻毒。10、芫花辛温，归肺脾肾，泻水逐饮，祛痰止咳，解毒杀虫。11、巴豆大毒，归胃大肠，泻下冷利，逐水退肿，祛痰利咽。12、商陆苦寒，肺肾膀胱，泻下利水，祛痰止咳，解毒消肿。13、牵牛苦寒，归肺肾肠，泻下逐水，杀虫去积，通泻导滞。14、续随子温，肺胃大肠，逐水退肿，破血消癥，解毒疗疮。

【注释】1、大黄：又称将军，川军、锦纹。为蓼科植物的根及根茎入药。其性味大苦大寒，味重浊性沉降，走而不守，归脾胃大肠及肝经，它攻积导滞，善清胃肠实热积滞，为攻下泻热通便之要药，临床用于阳明腑实证；它泻下凉血解毒，利湿退黄、清心肝火，临床用于湿热黄疸、湿热下痢以及血热妄行的出血证以及咽喉肿痛、疮痈、肠痈等一切痈疽疮毒；它活血祛瘀，能消恶血、攻徵瘕痞块、能推陈致新而治气血壅滞证、蓄血证以及跌打损伤、淋证等；入汤剂治便秘不宜久煎。活血祛瘀宜酒制；急下宜生用；缓下宜炒用；无实热积滞、胎前产生宜忌用，脾胃虚寒、大便溏薄宜慎用。

2、芒硝：又称朴硝、皮硝、玄明粉、元明粉。为天然含水硫酸钠经炼制而成的结晶体。其味辛咸，其性大寒，归胃、大肠及三焦经，其咸可软坚，其寒能清热，用于阳明腑实证。它能清热泻火，泄里热、降痰火，除水湿，临床用于热邪与水饮结聚证。它还可消痰导滞用于痰热咳嗽证，蕞后它还具解毒消肿之功，用于喉痹、口疮、火热眼疾等。用法是用药汁或水溶化后服用，无热及孕妇忌用。常用中药搭配功效大全。

3、泻叶：又称番泻叶。豆科植物的叶入药。其性味甘苦寒，归大肠经，具泻热导滞，清热利肠通便的功效，用于热结便秘证，常直接生叶泡水服用。不宜久煎。体虚中寒泄泻者及孕妇忌用。

5、麻仁：又称火麻仁、大麻仁、麻子仁。为桑科植物大麻的成熟果实入药。性性味甘平，归脾胃大肠经。麻子仁质滋润，通肠道，滑大肠、养阴血，具有润肠通便、滋阴补血、活血通淋的功效。是一味滋补性的润肠通便中药，用于邪热伤阴、虚弱病人、年老血虚体弱的大便秘结难下以及津枯肠燥的确患者，同时还用于血脉不通妇人月经不调，恶露不尽以及淋证等。临床中通便宜捣碎生用，补虚宜炒用。

8、甘遂：为大戟科植物的块根入药，味苦，性寒，有毒。具泻下逐水，消肿散结之功效，为峻下泻水要药，用于水饮泛溢的结胸证、水肿证、胸腹水证、痰饮证以及便秘证等，同时它用于热毒壅滞所致的痈肿疮毒、痰凝结核、产后水血互证等。用量1.5-3g，反甘草。十八反中有：“藻戟遂芫俱战草“之说，因此不与甘草同用。

9、大戟：又称红天戟、京大戟、红大戟等。为大戟科植物大戟的根或茜草科植物红芽大戟的根。前者称“京大戟“，后者称“红天戟或红大戟”。性味苦寒有毒。功效及应用同甘遂。

11、巴豆：又称江子仁。为大戟科植物巴豆的成熟果实入药。性味辛热有大毒。具有泻下冷利，逐水退肿，祛痰利咽的功效，用于里寒冷积、便秘腹满、顽固食积、脾积、冷积泻痢以及时性心腹疼痛等，同时它能上下开通，逐水攻痰，临床用于结胸证、痰实壅滞的咳嗽、气闭、喉闭等证。另外它毒性强，能伤筋坏肉，破血排脓而治好毒血凝滞的疮痈肿毒等。急下宜霜剂，缓下宜炒去烟用，内服0.1-0.3克，十九畏歌诀中有：“巴豆性烈蕞为上，偏与牵牛不顺情。”不与牵牛同用。常用中药搭配功效大全。

14、续随子：又称千金子。为大戟科续随子的成熟种子入药。辛温有毒。归肺胃大肠经，具有逐水退肿，破血消癥，解毒疗疮的功效。是泻下利尿之峻品，临床用于水湿停聚的水肿病、水湿停聚湿热壅滞的小便不通、脐腹胀满等症。不但有逐水退肿，还有破血消癥解毒之功，用于痰瘀互阻的积聚、癥瘕痞块以及一切食物药物中毒、诸般恶疮肿毒以及毒蛇咬伤等具解毒之功。内服1-3克，孕妇、体虚、便溏者忌用。

续随子：又称千金子

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